As principais alterações produzidas pelo envelhecimento cardíaco concentram-se no miocárdio e na aorta, com perda progressiva de miócitos e do componente elástico, respectivamente, bem como nas coronárias, por modificações nas células musculares lisa s e na camada elástica da membrana interna. A função sistólica do coração ileso não é comprometida - a fração de ejeção praticamente não se altera. Apesar dessas mudanças, o coração sadio do idoso responde de maneira adequada à demanda, desde que não exagerada.